«Молекула» для похудения: состав, побочные эффекты, риски

{{ banner_block|raw }}

Коротко

Капсулы «Молекула» и «Молекула плюс» продают на маркетплейсах как натуральный БАД для снижения веса. Пользователи соцсетей хвастаются результатами: минус 7–19 кг за 40 дней без диет и спорта, и всё это — благодаря добавке на базе трав.

Тем временем лабораторная экспертиза нашла в «Молекуле» сибутрамин — лекарство для лечения ожирения, которое запретили в ряде стран из-за риска инфарктов и инсультов. В России препараты с сибутрамином можно купить только по рецепту от врача, выписанном на специальном бланке — 148-1/у-88.

Проблема «Молекулы»:

• производитель не указал сибутрамин в составе;

• содержание сибутрамина в «Молекуле» превышало безопасную дозу — 15 мг;

• БАД свободно продавали на маркетплейсах как безопасное средство для похудения.

Покупатель получал не натуральный жиросжигатель на травах, а фальсификат с сильнодействующим веществом и непредсказуемыми побочными эффектами. В статье рассказываем, почему покупать «Молекулу» и другие добавки для похудения — опасно для здоровья.

Что такое «Молекула» на бумаге и в реальности

В описании на карточках товара «Молекула» — это либо «жиросжигатель», либо БАД. Следовательно, никаких настоящих лекарств там быть не может, а эффект будет едва ли заметнее, чем от чая с мятой. Состав «Молекулы» тоже больше напоминает чай, чем волшебное средство для снижения веса.

Заявленный состав «Молекулы»:

• гарциния комбоджийская;

• экстракт семян фенхеля;

• экстракт листьев ясеня;

• экстракт листьев чёрного чая;

• экстракт семян чёрного тмина;

• экстракт корня одуванчика;

• экстракт цветов гибискуса; 

• экстракт спиреи;

• экстракт плодов кактуса;

• экстракт зёрен зелёного кофе.

При таком скромно-травянистом составе продавцы «Молекулы» обещают минус 7–19 кг за курс, без диет, спорта и вреда для здоровья. В отзывах покупатели пишут, что вес действительно уходит, но есть и побочные эффекты: сильная жажда и сухость во рту, тахикардия — учащённое сердцебиение, чувство жара, бессонница и тревога.

{{ info_block_small|raw }}

С точки зрения фармакологии возможны только два варианта:

1. Перед нами честный БАД на травах. В этом случае ожидать выраженного снижения массы тела не приходится: растительные экстракты из состава «Молекулы» не могут ощутимо влиять на аппетит и вес. После приёма такой добавки не будет ни минуса на весах, ни побочных эффектов, которые описывали в отзывах.

2. Перед нами неизвестное нечто с лекарством в составе. Если на фоне приёма «Молекулы» снижается вес, пропадает аппетит, повышается чувство жажды, а сердце стучит как бешеное — перед нами не «натуральный состав», а настоящее лекарственное средство. Когда мы принимаем лекарства, мы получаем два набора эффектов: желаемые и побочные. Если такие эффекты возникают при приёме БАД — значит, продавец нас обманул и положил в капсулы то, о чём не сказал на упаковке.

Проверка в лаборатории подтвердила второй сценарий: в «Молекуле» и «Молекуле плюс» нашли сибутрамин в высоких дозах.

Мнение эксперта

Александр Бурлаков

Диетолог, автор книги «В гармонии с едой»

Любой БАД — это кот в мешке. Как было с «Молекулой»: в составе нам заявили о растительных компонентах, на деле — среди травок-муравок обнаружился лекарственный препарат — сибутрамин. Когда речь заходит о БАДах, это довольно частая история.

Если бы ко мне обратился человек с опытом приёма «Молекулы», я бы в первую очередь поздравил его с великим везением, что он просто не отравился. Дело в том, что дозировка сибутрамина в «Молекуле» может значительно превышать терапевтические, а это повышает риск серьёзных побочных эффектов: аритмий, тахикардии, бессонницы, панических атак, повреждения печени и других осложнений.

Сибутрамин в «Молекуле»: что это такое и как он работает

Сибутрамин — лекарство для лечения ожирения, которое появилось ещё в 1988 году. Сначала его рассматривали как антидепрессант, но потом начали использовать для снижения веса.

По механизму действия это ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Разбираемся по порядку:

Ингибитор — значит тормозит или блокирует какой-то процесс в организме — мешает клеткам делать то, что они делают обычно.

Обратный захват — это уборка молекул, которые остались после общения между нервными клетками. Когда нервные клетки обмениваются сигналами, они выбрасывают химические вещества в узкую щель — в медицине её называют синаптической щелью. Как только сигнал передан, клетка забирает часть молекул обратно — это и есть обратный захват.

Серотонин и норадреналин — нейромедиаторы, то есть химические вещества, с помощью которых нервные клетки общаются друг с другом. Они участвуют в регуляции настроения, аппетита, уровня бодрости, работы сосудов и сердца.

Получается, ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина — это препарат, который мешает нервным клеткам быстро забирать серотонин и норадреналин обратно. В результате эти ребята дольше действуют на организм, из-за чего снижается аппетит, улучшается настроение, но вместе с тем растёт давление и учащается пульс.

Что может сибутрамин:

• активировать центр насыщения в мозге;

• снизить аппетит и усилить чувство сытости;

• немного увеличить расход энергии за счёт повышения теплопродукции — подогрева всего тела.

Поскольку сибутрамин — настоящее лекарство, вместе с желаемыми эффектами мы получаем побочные. Чаще всего это:

• головная боль, головокружение;

• сухость во рту;

• запоры, боли в животе;

• бессонница;

• тахикардия и повышение артериального давления;

• аритмии — нарушение ритма сердца;

• тревога, панические атаки.

Сибутрамин — не безобидная штука, поэтому в США, Европе и некоторых других странах он запрещён. В России препараты с сибутрамином формально разрешены, но по закону их можно пить только по назначению врача и под его строгим контролем.

Мнение эксперта

Олег Талибов

Клинический фармаколог

Некоторые страны запретили сибутрамин, когда обнаружили, что он увеличивает частоту инфарктов и нефатальных инсультов у людей с ожирением и уже имеющимися кардиоваскулярными факторами риска. Это как раз те, кому похудеть нужнее всего: пациенты с избыточной массой тела, гипертонией, атеросклеротическими изменениями сосудов и другим кардиоваскулярным багажом.

В России сибутрамин не запрещён. Производитель отозвал оригинальный препарат, но остались дженерики, то есть аналоги: Редуксин, Голдлайн, Слимия и другие. Это рецептурные лекарства с известной дозировкой действующего вещества — 10 мг с возможным повышением до 15 мг в день. 

Мнение эксперта

Денис Лебедев

Эндокринолог, кандидат медицинских наук, руководитель терапевтических направлений платформы «Твой Док»

Сибутрамин как препарат одобрен в РФ, но запрещён в США и ЕС. Он не очень подходит для длительного применения и не оказывает значимого влияния на метаболические нарушения, действуя в основном за счёт снижения веса.

У сибутрамина есть побочные эффекты: он может повышать частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а также увеличивать риски развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Сибутрамин в составе «Молекулы» и других БАД — большая проблема. Во-первых, это нелегально: производители не указывают его в составе. Во-вторых, дозы сибутрамина в добавках часто выше терапевтических, а это опасно для здоровья.

Чем сибутрамин в лекарстве отличается от сибутрамина в «Молекуле»

С точки зрения химии сибутрамин в рецептурном препарате и в капсуле «Молекулы» может быть одним и тем же — и то не факт. Но есть много других, не менее важных различий: контроль за составом, дозировкой и качеством.

Чтобы было понятно, где именно расходятся пути лекарства и БАД с одним и тем же действующим веществом, — сравним их в таблице.

Чтобы узнать, что перед вами: лекарство или БАД, достаточно вбить название таблетки в поисковик на официальном сайте Государственного реестра лекарственных средств. Искать можно по торговому наименованию или по действующему веществу. Вбиваем «Молекула» — пусто. Ищем «сибутрамин» — находим список лекарств, среди которых никаких «Молекул» не числится. 

Мнение эксперта

Олег Талибов

Клинический фармаколог

Проблема «Молекулы» и похожих БАД в том, что сибутрамин там не заявлен в составе. Человек покупает биодобавку, а на самом деле получает лекарственное вещество неизвестного происхождения и в неизвестной дозе. Мы не знаем, сколько там реально сибутрамина, какого он качества и что ещё положили в капсулу. В одной партии добавки нашли 16 мг, но это не значит, что в следующей партии их не будет 20.  

Это не новая история: экспертиза уже находила в добавках для похудения эфедрин, диметиламиламин и другие незаявленные фармсубстанции. Да, на этих добавках худели и чувствовали стимуляцию, но вместе с этим получали тахикардию, подъём давления и другие проблемы со здоровьем.

Мы не говорим, что препараты для снижения веса — зло. В некоторых случаях они помогают улучшить состояние здоровья и качество жизни, а иногда — эту самую жизнь сохранить. Пора узнать, какие лекарства для потери веса используют в медицине и кому они правда нужны.

Если лекарства для веса и нужны — то как и кому

Врачи назначают препараты для снижения веса людям с ожирением — хроническим мультифакторным заболеванием, которое может значительно снижать качество жизни и приводить к тяжёлым проблемам со здоровьем. Таблетки используют только тогда, когда правильного питания, физической активности и работы с привычками недостаточно, либо когда болезнь угрожает жизни.

Мнение эксперта

Денис Лебедев

Эндокринолог, кандидат медицинских наук, руководитель терапевтических направлений платформы «Твой Док»

Мы назначаем фармакологическое лечение для снижения массы тела только в некоторых случаях:

• при индексе массы тела (ИМТ) выше 30 кг/м²;

• при ИМТ ≥ 27 кг/м² и при наличии метаболических нарушений (нарушения углеводного обмена, дислипидемии, повышения давления и т.д.);

• когда не получается снизить вес без таблеток дольше 3–6 месяцев;

• если пациент продолжает набирать вес;

• если ожирение влияет на работоспособность и качество жизни.

Общих решений нет: каждый случай рассматривается отдельно. 

Перед тем, как назначить препараты для снижения массы тела, мы обследуем пациента:

• выявляем метаболические нарушения;

• оцениваем функцию печени, почек и щитовидной железы;

• оцениваем психоэмоциональное состояние;

• назначаем дополнительные анализы исходя из индивидуальных особенностей.

Сейчас мы не используем сибутрамин в лечении ожирения, ведь есть более современные препараты: агонисты ГПП-1 (семаглутид и др.) или двойные агонисты (тирзепатид).

Проще говоря: таблетки обсуждают только в том случае, когда лишний вес с одной стороны несёт серьёзные риски для здоровья и жизни, а с другой его не получается контролировать. И даже в этом случае на смену сибутрамину уже пришли более безопасные и эффективные препараты. 

Даже если врач назначает препарат для снижения веса, таблетки не отменяют необходимости как следует поработать над образом жизни: больше двигаться, меньше есть, высыпаться и научиться контролировать стресс. В противном случае потерянные килограммы вернутся.

Мнение эксперта

Александр Бурлаков

Диетолог, автор книги «В гармонии с едой»

В сибутрамине нет ничего плохого, когда его принимают по показаниям, в адекватных дозировках и под наблюдением врача. Однако важно понимать, что подавление аппетита во время приёма лекарств — временное явление, и после отмены препарата успех удержания веса зависит от пищевых привычек и образа жизни.  

Пациенты, которые изменили образ жизни и пищевые привычки, надёжнее и дольше удерживают потерянный вес. Это подтверждают исследования: подходы к похудению, которые включают в себя поведенческие изменения, всегда приносят более ощутимый результат. Верно и обратное: люди, которые уповают на действие препаратов, а образ жизни оставляют как есть, набирают потерянные килограммы обратно.

Сибутрамин вносит позитивный вклад в похудение, когда сочетается с изменением образа жизни. По-другому — никак.

Мнение эксперта

Олег Талибов

Клинический фармаколог

Говорить, что любой сибутрамин — абсолютное зло, некорректно: у части пациентов с ожирением на нём действительно снижается масса тела. Вопрос в том, кому, в какой дозе и под каким контролем его назначают. Людям с нормальным весом, которые хотят стать ещё худее и ищут средство, чтобы отбить аппетит, не нужны лекарства и БАДы. Им нужно задуматься о расстройстве пищевого поведения и направлении к психиатру.

Подытожим: сибутрамин — помощник в снижении веса для людей с ожирением и сопутствующими заболеваниями, у которых не получилось похудеть с помощью коррекции рациона и образа жизни. Хотя, как мы видим, на смену этому препарату пришли более современные ребята. 

Повторяем как мантру: здоровым людям с нормальным ИМТ сибутрамин ни к чему, особенно в составе сомнительных БАД.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует ИМТ так:

• ИМТ 18,5–24,9 — нормальная масса тела;

• ИМТ 25–29,9 — избыточный вес;

• ИМТ ≥ 30 — ожирение.

Рассчитать ИМТ можно на сайте Института медицины или в другом калькуляторе. Если ваш ИМТ ниже 27 и у вас нет метаболических нарушений, препараты, — а тем более БАДы с сибутрамином вам ни к чему.

Правда ли, что приём БАД для похудения может спровоцировать РПП или сигнализировать о расстройстве

Мы уже разобрались, что такое сибутрамин, как его используют в медицине и в чём опасность БАД с этим лекарством. В этой главе поговорим о людях, которые покупают «Молекулу» и похожие добавки: что ими движет, чего они ждут и как желание снизить вес любой ценой связано с расстройствами пищевого поведения (РПП).

{{ post_3178|raw }}

Сегодня Раиса Комиссарова помогает клиентам справиться с РПП, но когда-то сама была в плену у расстройства и, как многие её нынешние подопечные, принимала «жиросжигающий» БАД. 

Мнение эксперта

Раиса Комиссарова

Нутрициолог, ЗОЖ-коуч, специалист по работе с пищевым поведением

Приём «Молекулы» и других добавок не говорит о РПП и не обязательно запускает расстройство. Ядро расстройств пищевого поведения — сверхценность определённого веса и вида тела. Между «хочу немного схуднуть» и «готова на всё, лишь бы снизить вес» лежит тонкая грань, и иногда её довольно легко перейти. 

Тревожные признаки, которые могут сигнализировать о начале РПП:

• навязчивое желание похудеть при отсутствии объективно лишнего веса — ИМТ <25;

• оценка себя через цифры на весах и/или объёмы талии, бёдер, груди;

• снижение качества жизни из-за желания похудеть — отказ общаться с друзьями и близкими из-за страха столкнуться с едой, приоритет тренировок над работой и отдыхом, постоянное чувство неидеальности внешнего вида и веса.

При наличии этих трёх факторов «волшебные таблеточки» — не звонок, а колокол. Если вы замечаете что-то подобное у себя или своих близких, это повод обратиться к врачу: психиатру или психотерапевту.

В своей работе я выделяю три категории людей, которые попадают в ловушку «Молекулы» и подобных добавок:

Первая — люди, которые хотят похудеть без труда или думают, что сбалансированное питание и физическая активность — это слишком сложно. Они искренне верят, что благодаря одним лишь «волшебным» таблеткам жир улетучится. Правда в том, что жир сгорает при одном условии: когда мы тратим больше калорий, чем едим.

Вторая — люди, которые много раз безуспешно пытались снизить вес. У них часто богатый диетический опыт, при этом у одних действительно есть лишние килограммы, у других — нет. Для людей из этой когорты «Молекула» и подобные ей — последняя надежда.

Третья — люди, которые принимают добавки по советам «специалистов»: неквалифицированных нутрициологов, фитнес-тренеров и коучей. Люди из этой категории доверяют советам наставника, ведь он профессионал и ему лучше знать. 

Я попала в третью категорию — принимала «жиросжигатель» по совету тренера в период сушки. Этот же чудесный человек рекомендовал диету из классических гречки, огурцов и куриной грудки, а также 11 тренировок в неделю: 4 силовых и 7 кардио.

Таблетки дали целый набор побочных эффектов: тахикардию, то есть учащённое сердцебиение, постоянное чувство жара, проблемы с дыханием и зудящее ощущение «мотора» внутри — мне постоянно нужно было что-то делать, даже когда от усталости я валилась с ног. В тот период времени моё РПП уже цвело пышным цветом, а потому я закрывала глаза на побочки: мне нужно было худеть любой ценой — чем больше, тем лучше.

За несколько месяцев изнурительных тренировок и строгих ограничений в еде я похудела на 20 килограммов. Тогда же в мою жизнь пришли компульсивные переедания с последующей компенсацией в виде вызова рвоты — началась булимия.

Я бы хотела сказать, что бросила принимать таблетки из-за страха за здоровье или любви к себе, но это не так. Застряв в цикле из перееданий и булимии я подумала: «Какой в смысл в таблетках, если я обжираюсь и порчу свои достижения?» Я сменила одно РПП на другое, из которого потом всё равно пришлось вылезать. 

Что в итоге

Сибутрамин — препарат, который врачи назначают пациентам с ожирением в том случае, когда лишний вес угрожает здоровью и жизни, а также когда предыдущие попытки похудеть не увенчались успехом. Прежде, чем назначить лекарство, врач осматривает и обследует пациента, чтобы убедиться, что таблетки не принесут больше вреда, чем пользы. Сибутрамин в БАД — русская рулетка: мы не знаем, какого качества препарат и сколько его положили в конкретную партию капсул.

Чтобы снизить вес, не нужны «волшебные» таблетки: достаточно тратить больше калорий, чем мы получаем с едой. Всё остальное — развод, маркетинг и попытка нажиться на бедах, страхах и неудачных попытках похудеть.

⭐️FitStars напоминает, что статья носит исключительно информационный характер. И не является медицинским диагнозом или рекомендацией. Для назначения лечения обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.