Помогает ли берберин похудеть: разбор по науке

Что такое берберин и как его получают

Берберин — растительный алкалоид, который содержится в барбарисе, желтокорне канадском и ряде других растений. В России он продаётся как биологически активная добавка в форме капсул или таблеток и не зарегистрирован как лекарственный препарат.

В традиционной китайской медицине и аюрведе берберинсодержащие растения веками применяли при кишечных инфекциях и расстройствах пищеварения. Современный интерес к нему вырос из другой линии исследований — о влиянии на уровень глюкозы и холестерина, а вопрос о похудении присоединился к этой теме позже, во многом на волне популярности препаратов для снижения веса.

Как берберин может влиять на вес и обмен веществ

Основной изученный механизм — активация фермента AMPK, который регулирует использование энергии в клетках и повышает чувствительность к инсулину. Это косвенно связано со снижением веса, но не равносильно прямому сжиганию жира.

Фермент АМРК иногда называют «энергетическим датчиком» клетки: тот же фермент активируется при физической нагрузке. Во время тренировки мышцы быстро тратят энергию, уровень её в клетках падает — и AMPK активируется естественным образом, без всяких лекарств.

Метформин — препарат от диабета 2 типа — действует на клетки похожим путём: он тоже включает AMPK, но это сходство только на уровне одного механизма: сила и предсказуемость эффекта у них разная. Отсюда и сравнения берберина с лекарствами от диабета — из-за активации АМРК.

Энергия каждой клеточки на каждый день — в подписке FitStars! Вас ждёт целая библиотека лёгких тренировок от 5 минут, короткие видео по питанию, рецепты для сбалансированного рациона и источник мотивации. Эксперты FitStars уже помогли сотням пользователей обрести тело мечты. Активируйте Доступ навсегда со скидкой по промокоду MediaNutri!

Частые заблуждения о берберине

Берберин иногда называют «природным Оземпиком», но у этих веществ разные механизмы действия и разная доказательная база: агонисты GLP-1 проходят крупные регистрационные испытания, тогда как данные по берберину получены на существенно меньших выборках.

Польза и потенциальный вред берберина

Крупные метаанализы связывают приём берберина с умеренным снижением уровня глюкозы натощак и показателей холестерина. И это, пожалуй, всё, что касается пользы.

С устойчивым снижением веса картина другая: данные противоречивы, а выборки в исследованиях — меньше 1000 человек. Метаанализ 2020 года, объединивший 10 рандомизированных испытаний, зафиксировал значимое снижение индекса массы тела и окружности талии, но не обнаружил статистически значимого влияния на саму массу тела.

Другой метаанализ того же года, включивший 12 испытаний, напротив, показал среднее снижение веса примерно на 2 кг. Такое расхождение типично для добавок с небольшим числом коротких испытаний: разный дизайн исследований и малые выборки не позволяют говорить об устойчивом эффекте.

Гарвардская медицинская школа прямо указывает, что заявления о берберине как аналоге препаратов для похудения не подкреплены строгими доказательствами.

Когда берберин противопоказан

Берберин способен усиливать действие сахароснижающих препаратов, повышая риск гипогликемии, и менять концентрацию статинов и ряда других лекарств за счёт влияния на ряд печёночных ферментов. Людям на постоянной лекарственной терапии консультация врача обязательна.

Один из наиболее изученных примеров — сочетание берберина со статинами: подавление активности CYP3A4 может повышать концентрацию статина в крови и увеличивать нагрузку на сердце. Тот же механизм действует в отношении иммуносупрессантов, антикоагулянтов и ряда других препаратов с узким терапевтическим диапазоном.

Обратиться к врачу стоит незамедлительно, если на фоне приёма появились признаки низкого сахара крови:

• головокружение;

• слабость;

• холодный пот;

• сильная диарея;

• пожелтение кожи и глаз.

Берберин для женщин: риски и противопоказания

Женщинам, которые уже принимают гормональные препараты, средства для щитовидной железы или планируют беременность, стоит обсудить приём берберина с врачом. Данных о безопасности в этот период недостаточно, а часть исследований указывает на риск для будущего ребёнка.

Берберин способен вытеснять билирубин из связи с белками крови; у новорождённых это повышает риск накопления билирубина и связанного с этим повреждения нервной системы, поэтому вещество традиционно относят к противопоказанным при беременности и грудном вскармливании. Отдельно изучают влияние берберина на синдром поликистозных яичников, но эти данные касаются конкретного диагноза и не превращаются в общую рекомендацию для похудения.

Эффективная дозировка берберина

В клинических испытаниях дозировки берберина варьировались от 300 до 1500 мг в сутки, разделённых на несколько приёмов. Эти цифры описывают протоколы исследований и не заменяют консультацию врача перед самостоятельным приёмом.

Как и другие БАД, берберин в России не проходит регистрацию в качестве лекарственного средства. Это касается и содержания действующего вещества: FDA и аналогичные ведомства не гарантируют, что реальная дозировка в капсуле соответствует заявленной на упаковке. Дозировку в конкретном случае следует обсуждать с врачом: инструкция на упаковке конкретного продукта не отражает клинические протоколы, на которых получены данные.

Мнение эксперта

Лана Леонова

эксперт по питанию сервиса Dietology.Live

На что смотреть при выборе БАД, если человек уже решил его попробовать?

Если производитель российский — проверить, есть ли у продукта свидетельство о государственной регистрации.

Посмотреть, сколько действующего вещества содержится в одной порции. В исследованиях берберин чаще всего использовали в дозировке 500 мг 2–3 раза в день.

У берберина низкая биодоступность, поэтому можно обратить внимание на формы с улучшенной доставкой — например, липосомальные или комплексы с силимарином.

Обратить внимание на контроль загрязнителей. Хороший признак — наличие у производителя протоколов независимых лабораторных исследований на тяжёлые металлы и другие примеси.

Для зарубежных добавок можно дополнительно смотреть результаты независимых тестирований — например, ConsumerLab.

Берберин с хромом и другие комплексы

Хром пиколинат — отдельное вещество с собственным механизмом влияния на чувствительность к инсулину. Его добавление в комплекс с берберином не подтверждено как более эффективное для похудения по сравнению с приёмом одного берберина.

Комплексные продукты чаще отражают маркетинговую логику: производители комбинируют вещества со схожей схемой действия, но отдельных исследований самой комбинации на людях немного. Каждый компонент такого комплекса стоит оценивать по отдельности, включая возможные противопоказания.

Мнение эксперта

Лана Леонова

эксперт по питанию сервиса Dietology.Live

Я люблю использовать берберин как дополнение к питанию и физической активности, а не как самостоятельное средство для снижения веса. Он может быть полезен при нарушениях углеводного обмена, в том числе при инсулинорезистентности, связанной с работой печени.

Но вообще с вопросами именно про берберин на консультации приходят нечасто. Гораздо популярнее пиколинат хрома, его часто используют как добавку от тяги к сладкому. Хотя здесь ожидания обычно превышают реальный эффект, и убедительных доказательств выраженного влияния хрома на пищевое поведение нет.

В последнее время гораздо больше вопросов про препараты типа Оземпик.

Что реально помогает похудеть

Контролируемые исследования устойчиво показывают: снижение веса обеспечивают дефицит калорий, сбалансированное питание и регулярная физическая активность. Эффект добавок на массу тела остаётся предметом ограниченных и разнородных данных.

Мнение эксперта

Лана Леонова

эксперт по питанию сервиса Dietology.Live

Если человек хочет снизить вес, с чего вы бы предложили начать — до того, как думать о добавках?

Я бы начала не с вопроса «какую добавку выпить, чтобы похудеть», а с попытки понять, почему вес вырос или почему он не снижается.

Мы с коллегами разработали свою пирамиду снижения веса, которая помогает расставить приоритеты и посмотреть, какие факторы могут влиять на массу тела.

На первом месте — питание, сон, физическая активность, стресс и пищевое поведение. Плюс, конечно, есть состояния, которые тоже могут влиять на вес, например, некоторые гормональные нарушения или дефициты.

Иногда человек действительно очень старается, но рацион его плохо насыщает, он мало спит, у него недостаточно физической активности. А бывает и наоборот: слишком высокая физическая и психологическая нагрузка, хронический стресс, — и в таких условиях поддерживать изменения в питании становится очень сложно.

Поэтому я бы сначала создала условия, в которых дефицит энергии вообще можно нормально выдерживать: чтобы в рационе было достаточно белка и клетчатки, калорийность была адекватной, сон — более-менее полноценным, была регулярная физическая активность и при этом мы работали с пищевым поведением.

И только после этого я бы стала думать о добавках.

Мне вообще нравится сначала определить мишень — что именно мы хотим изменить: глюкозу натощак, глюкозу после еды, липидный профиль или аппетит? Восполнить какой-то подтверждённый дефицит? Или, например, воздействовать на определённый метаболический процесс?

Потому что добавка имеет гораздо больше смысла, когда мы понимаем, какую конкретно задачу она должна решать, а не просто выбираем что-то с пометкой «для похудения».

Сбросить лишнее и преумножить здоровье можно с FitStars Премиум: умный помощник в приложении FitStars Питание распознает еду по фото, тексту или голосовому сообщению, посчитает КБЖУ и даст рекомендации, а команда экспертов по питанию в закрытом клубе Dietology.Live каждый день отвечает на вопросы о еде, разбирает меню и помогает выстроить идеальный рацион. Купить FitStars Премиум со скидкой 70% по промокоду FAMILY70BLOG.

Как пользоваться приложением FitStars Питание:

1. Оформите подписку FitStars Премиум. Если подписка уже есть, переходите ко второму пункту.

2. Скачайте приложение на мобильное устройство: Google Play или App Store.

3. Войдите в личный кабинет приложения с данными учётной записи FitStars.

4. Готово! Фотографируйте, описывайте, озвучивайте меню, а помощник всё проанализирует и скорректирует.

Если врач не давал ограничений и вы не принимаете препараты для сахара или сердца, устойчивое снижение веса выстраивается через питание и регулярные тренировки — и это можно делать системно, независимо от того, принимаете вы БАД или нет.