Пролактин и его влияние на женское репродуктивное здоровье

Что такое пролактин и его функции в организме женщины 

По нижней поверхности головного мозга в костном кармане, который называется «турецкое седло», расположена маленькая железа внутренней секреции — гипофиз. 

Гипофиз секретирует гормоны, которые регулируют рост и развитие организма, а также обмен веществ и репродуктивную функцию.

В физиологическом количестве он определяется в крови у мужчин и небеременных женщин. У беременных и кормящих пролактин повышается в несколько раз. 

Роль пролактина в репродуктивной системе

Как уже было сказано выше, пролактин обеспечивает рост молочных желез, выработку грудного молока, контролирует менструальный цикл. 

Менструальный цикл состоит из двух фаз. В первую фазу под действием фолликулостимулирующего гормона растут фолликулы. Вторая фаза проходит под контролем гормона прогестерона.

Пролактин регулирует образование обоих этих гормонов, тем самым влияя на менструальный цикл.

В беременной матке пролактин контролирует состав и количество околоплодной жидкости. В первые шесть послеродовых месяцев и при наличии грудного вскармливания пролактин блокирует овуляцию и возможность наступления беременности.

У мужчин пролактин участвует в синтезе тестостерона, влияет на развитие и активность сперматозоидов.  

Причины повышенного уровня пролактина (гиперпролактинемия)

Нормальное физиологическое повышение пролактина наблюдается при грудном вскармливании, при физической нагрузке, после полового акта.

В остальных случаях повышение пролактина — это патология. Гиперпролактинемия может быть при заболеваниях:

• синдром поликистозных яичников;

• опухоли гипофиза;

• сахарный диабет;

• почечная недостаточность;

• нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз);

• цирроз печени;

• недостаточности коры надпочечников.

Бывает ещё фармакологическая гиперпролактинемия, возникающая на фоне приема некоторых лекарств.

Также пролактин повышается при стрессах и эмоциональных потрясениях. Поэтому постоянный стресс и негативные эмоции могут привести к стойкому повышению пролактина и, как следствие, к эндокринному бесплодию.

Влияние пролактина на менструальный цикл и овуляцию

Как уже было сказано, пролактин контролирует выработку гормонов первой и второй фазы менструального цикла, за счет чего женщина имеет ежемесячные регулярные кровянистые выделения в срок. 

Бывает так, что на каком-то из этапов регуляции пролактиновый контроль нарушается. Тогда менструальный цикл становится нерегулярным, кровянистые выделения скуднеют или прекращаются, овуляция нарушается или отсутствует. Отсутствие овуляции становится причиной бесплодия.

Пролактин и бесплодие 

Симптомы повышения пролактина:

• нарушенный менструальный цикл;

• снижение полового влечения;

• макромастия — патологическое увеличение размеров молочных желез;

• галакторея — выделение молока из молочных желез, не связанное с кормлением ребенка.

Также может быть ожирение, инсулинорезистентность, нарушения холестеринового обмена, психоэмоциональные расстройства.

Методы диагностики 

«Золотой стандарт» диагностики — определение уровня пролактина в крови.

Но обязательно нужно соблюдать условия сдачи анализа:

• утром;

• строго натощак;

• находиться в покое 20-30 минут до забора крови;

• в первые дни менструации.

Лечение нарушений уровня пролактина

Лечение бывает консервативное и оперативное.

При консервативном лечении используются лекарственные препараты, снижающие выработку пролактина.

Если причиной гиперпролактинемии является опухоль гипофиза, и она не уменьшается от приема лекарств, ее удаляют хирургическим путем. 

Профилактика 

Профилактические мероприятия совсем несложные: всего лишь следить за своим здоровьем и регулярно проходить медицинские осмотры. Если мужчина или небеременная женщина обнаружили у себя нетипичные молочные выделения из грудных желез, обязательно нужно обратиться к врачу.

В заключение отметим, что влияние пролактина на женский организм огромно. От его качества и количества зависит женское репродуктивное здоровье и способность к деторождению.

{{ banner_block|raw }}