![background of post](https://s-dt2.cloud.edgecore.ru/FSimageresizecache/app/uploads/public/668/fd1/d53/668fd1d538edc333733702__360x360.webp)
Предменструальный синдром
Ещё отец медицины Гиппократ писал о смене поведения и настроения женщины в зависимости от лунных фаз. В древнеегипетских медицинских трактатах — папирусах Эберса также упоминаются циклические женские симптомы.
Тема сегодняшнего разговора — предменструальный синдром.
Предменструальный синдром — это неприятные и болезненные симптомы, появляющиеся каждый месяц во второй половине менструального цикла и максимально выраженные за несколько дней до месячных.
Частота предменструального синдрома варьирует и зависит от возраста. ПМС у девушек характеризуется симптомами, аналогичными для взрослых женщин, только встречается реже и протекает в большинстве случаев легче.
До 30 лет предменструальный синдром встречается ориентировочно у 20% женщин. После 30 лет частота встречаемости ПМС возрастает.
![Девушка недовольно смотрит через весы](https://fitstars.ru/storage/app/media/uploaded-files/front-view-young-female-sport-outfit-holding-scales-white-wall-fit-sport-beauty-body-health-exercises.jpg)
Интересен факт, что чаще он бывает у женщин эмоциональных и у представительниц умственного труда.
Причины предменструального синдрома
Есть несколько теорий возникновения ПМС:
гормональная теория — связана с дискоординацией половых гормонов. Во вторую (прогестероновую) фазу менструального цикла наблюдается относительный избыток эстрогеновых гормонов и недостаток прогестерона;
пролактиновая теория — задержка жидкости, набухание молочных желёз и общая отёчность перед менструацией объясняются влиянием пролактина на работу надпочечников во второй фазе менструального цикла;
простагландиновая теория — биологически активные вещества простагландины образуются в тканях и влияют на превращения гормонов. Избыток простагландинов может вызвать мигрень, стать причиной тошноты, метеоризма и других нарушений в работе желудочно-кишечного тракта;
нейроэндокринная теория — нарушение образования и обмена «гормонов счастья» серотонина, эндорфина, дофамина, окситоцина. Эти вещества регулируют обменные процессы в организме. Поэтому предменструальный синдром имеет множество клинических проявлений.
К предрасполагающим факторам относятся стрессы, осложнения в родах, аборты, травмы, операции, нейроинфекции. Также имеет значение имеющаяся гинекологическая и негинекологическая патологии, общий статус здоровья. За сколько дней начинается ПМС — это зависит от формы синдрома. В среднем, при лёгкой форме это 3–4 дня до начала месячных. А при тяжёлой форме симптомы появляются за 5–14 дней.
Лёгкая форма ПМС — это 3–4 симптома, из которых значительно выражены 1–2 симптома.
Тяжёлая форма ПМС — это 10–12 симптомов, из которых как минимум половина выражена значительно.
В особо тяжёлых случаях ПМС нарушается трудоспособность, и женщина вынуждена ограничивать повседневную активность и привычный образ жизни. Коварный ПМС может прогрессировать с возрастом. Симптомы усиливаются и удлиняются, а «светлые» промежутки сокращаются.
![Девушка довольно спит на диване](https://fitstars.ru/storage/app/media/uploaded-files/medium-shot-woman-laying-bed.jpg)
Симптомы ПМС
Основных форм предменструального синдрома четыре.
Нейропсихическая форма — изменяются повседневные эмоции и психическое поведение:
раздражительность;
внезапная смена настроения;
беспричинная плаксивость или агрессивность;
сменяющие друг друга апатия и депрессия;
забывчивость;
внезапный страх или беспричинная тоска;
слуховые галлюцинации.
Всё это может сопровождаться головными болями и дискомфортными ощущениями в молочных железах.
Отёчная форма — это задержка жидкости (приблизительно до 700 мл):
отекает лицо, кисти, пальцы, голени, лодыжки;
мастодиния — болезненные молочные железы;
зуд кожи;
повышенное потоотделение;
прибавка веса;
запоры или поносы.
Цефалгическая форма — неврологические нарушения:
мигрени;
головокружение;
учащённое сердцебиение и сердечные боли;
раздражительность и агрессивность;
трудность засыпания;
чувствительность или непереносимость запахов.
Кризовая форма — характеризуется эпизодами повышенного артериального давления, учащённого сердцебиения, чувством страха, болями в сердце и за грудиной. Кризовая форма может возникнуть на фоне сильного переутомления и стресса. Также в неё могут перейти остальные три формы ПМС, если их не лечить. Чаще всего такая форма развивается после 40 лет.
![Врач стоит у окна и показывает большой палец](https://fitstars.ru/storage/app/media/uploaded-files/young-woman-doctor-white-coat-holding-binder-her-hands-near-window.jpg)
Как улучшить состояние при ПМС
Очень помогает соблюдение режима труда и отдыха. Если не перерабатывать и спать не меньше 8 часов в сутки, то реально могут уйти или значительно уменьшиться некоторые симптомы.
Для профилактики отёчной формы желательно исключать или значительно уменьшать потребление кофейных напитков, острого и солёного во вторую половину цикла. При предменструальном синдроме рекомендуется ограничивать легкоусвояемые углеводы в течение всего менструального цикла и потребление жидкости перед месячными.
Из немедикаментозных методов хорошо зарекомендовали себя и поэтому рекомендуются при предменструальном синдроме спортивные нагрузки, такие как ходьба, пилатес, йога. Такие занятия положительно влияют на структуры головного мозга (гипофиз, гипоталамус, мозжечок и пр.) А работа этих структур лежит в основе развития любой формы ПМС.
Физиотерапевтические методы и иглорефлексотерапия также рекомендуются при предменструальном синдроме.
Медикаментозная терапия назначается в соответствии с формой и степенью тяжести. В лечении используются седативные, антигистаминные, мочегонные препараты, ингибиторы простагландинов.
Для купирования болей молочных желёз применяются гели с прогестероном. Для лечения недостаточности прогестероновой фазы цикла назначается гормональная поддержка и комбинированные оральные контрацептивы.
Лечение ПМС может длиться годами. Если имеется сопутствующая патология, лечение проводится совместно с другими специалистами.
В заключение отметим, что рекомендуется лечить ПМС. Так как нелеченый ПМС во многом определяет течение последующего климактерического периода и возможное развитие климактерического синдрома.
Эти статьи помогут вам лучше разобраться в теме:
Тренировки во время месячных — в статье вы узнаете, что такое нормальный менструальный цикл, можно ли заниматься спортом во время месячных, что делать, если замучил выраженный предменструальный синдром.
11 вопросов гинекологу, которые стыдно задавать на приёме — в статье разобрали причины появления эндометриоза, опущения матки, недержания мочи. А также вопросы о том, какими упражнениями можно заниматься при беременности и миоме.
Контрацепция в разные годы жизни женщины — сегодня существует большое количество методов контрацепции. Рассмотрим, какая именно контрацептивная защита может использоваться женщиной в разные возрастные периоды.
Использованные источники
И. Б. Манухин. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. МИА, Москва, 2003.
https://cyberleninka.ru/article/n/rol-serotoninovoy-sistemy-v-proyavlenii-predmenstrualnogo-sindroma.
Редактор статьи | Верстка статьи |
Ольга Гаджиева | Бухтиярова Александра |
Вам может быть интересно
Получить чек-лист
Оставь имейл, и мы тебе пришлем
чеклист по здоровому образу жизни
Отзывы о статье