{{ banner_block|raw }}

Какая бывает боль в груди

Вероятно, каждая женщина хотя бы раз замечала неприятные ощущения в груди. В голову сразу лезут тревожные мысли: «почему?», «из-за чего?», «а вдруг это какая-то болезнь?».

Болезненные ощущения в груди делят на циклические и нециклические. Первые связаны с менструальным циклом. Такая боль обычно симметрична, регулярна и проходит после менструации. Она может не вызывать опасений и считается вариантом нормы. 

С циклической болью сталкивается до 70% женщин репродуктивного возраста (от 15 до 44 лет). При этом она проходит сама по себе у 20–30% женщин. 

Нециклическая боль возникает внезапно, часто локализуется только в одной молочной железе и является причиной обратиться к специалисту. 

{{ info_block_small|raw }}

Из-за чего обычно болит грудь у женщин

К самым распространённым причинам боли в груди относятся:

  • гормональные изменения;

  • мышечное напряжение или травмы;

  • ношение неподходящего нижнего белья;

  • стресс и нервное напряжение;

  • доброкачественные изменения в тканях молочной железы (так называемая мастопатия).

Разберём их по порядку.

Гормональные изменения

Часто неприятные ощущения в груди связаны с колебаниями уровня эстрогена и прогестерона в организме (из-за менструального цикла, беременности или менопаузы). Так, перед менструацией концентрация гормонов возрастает, именно поэтому за 3–5 дней женщина может почувствовать, что молочные железы набухли и стали более чувствительными.

 {{ post_2500|raw }}

Рост эстрогена и прогестерона происходит и в первом триместре беременности — именно боль в груди может стать первым предвестником положительного теста. Более того, чувствительность и слабоинтенсивная боль может сохраняться на протяжении всего срока беременности. Это считается вариантом нормы, так как организм готовится к грудному вскармливанию. 

У девушки болит грудь
Гормональные колебания могут вызывать набухание и чувствительность. Источник: freepik 

При менопаузе происходит обратный процесс: уровень эстрогена снижается, меняется соотношение «женских» и «мужских» гормонов, из-за чего меняется состав жировых кислот молочных желёз. В результате жировая ткань растёт, это провоцирует увеличение груди и может вызывать боли. Не стоит их пугаться, но при первом появлении будет нелишним обратиться к врачу, чтобы точно определить причину болей и, возможно, подобрать гормонозаместительную терапию, а также облегчить симптомы.  

Мышечное напряжение и травмы

Иногда боль в груди связана не с молочными железами, а с мышцами, сухожилиями или повреждениями кожного покрова. Причинами могут быть травмы или перенапряжение во время спортивных занятий. Такая боль будет локализоваться в конкретном месте грудной клетки и усиливаться при движении или надавливании. Мышцы после стандартной тренировки обычно восстанавливаются за 3–4 дня и не требуют специального лечения. Однако в случае возникновения травмы и атипичной боли важно незамедлительно обратиться к врачу-травматологу. 

Неподходящее нижнее бельё

Неправильно подобранный бюстгальтер также может стать причиной болевых ощущений. Слишком тесное бельё нарушает кровоток и может приводить к временному отёку тканей молочной железы, а лифы с недостаточной поддержкой вызывают чрезмерное растяжение связок, соединяющих грудь с грудной клеткой. В обоих случаях к концу дня женщина будет испытывать дискомфорт и даже боль, но, чаще всего, кратковременную. 

Фото бюстгальтера
Бюстгальтер не по размеру — частая причина дискомфорта. Источник: freepik 

Стресс и нервное напряжение

При стрессе боль в груди может быть как психосоматической, так и физиологической. В первом случае она сопровождается сдавлением грудной клетки и затруднённостью дыхания — так организм реагирует на тревогу и переживания. Физиологически же стресс провоцирует гормональный сбой: вырабатывается гормон стресса, который влияет на работу прогестерона и пролактина — это и вызывает боли. Если с нервным напряжением не получается справиться самостоятельно, нужно обратиться за помощью к психологу.

{{ promotion_block|raw }}

Доброкачественные изменения в тканях молочной железы

В обиходе их называют «мастопатией», но с точки зрения доказательной медицины это не совсем корректно. К доброкачественным изменениям относятся:

  • фиброкистозные заболевания;

  • фиброаденомы;

  • внутрипротоковые папилломы;

  • одиночные уплотнения (кисты). 

С ними сталкивается 30–40% женщин, чаще всего — после 30 лет

Признаками таких локальных изменений может быть нециклическая боль только в одной груди, а также уплотнения, заметные при пальпации. 

Доброкачественные образования чувствительны к менструальному циклу и образу жизни, но не являются опасными. Они крайне редко перерастают в рак груди и, чаще всего, даже не требуют операционного вмешательства. Однако за ними важно следить и периодически проходить повторную диагностику.

Может ли боль в груди указывать на рак? Может, но шанс очень невысок. На ранних стадиях злокачественное новообразование не проявляется болезненными ощущениями. В среднем, всего у 6% пациентов с болями в груди диагностируется онкологическое заболевание.

Какие обследования пройти и когда обращаться к врачу

По опыту нашего центра, лишь в 20% случаев болевые ощущения в груди требуют лечения. Медицинская диагностика необходима, если боль в груди:

  • постоянная (нециклическая);

  • асимметричная;

  • чрезмерно сильная;

  • сопровождается уплотнениями;

  • сопровождается выделениями из сосков;

  • сопровождается изменениями кожи груди.

Для начала нужно обратиться к маммологу, который провёдет осмотр, соберёт анамнез и назначит необходимые исследования. Чаще всего, это УЗИ молочных желёз и маммография (после 40 лет). В некоторых случаях также назначают МРТ молочных желёз и анализы крови на гормоны для уточнения диагноза.

Лучше, конечно, не ждать, пока что-то заболит, и регулярно проходить профилактические осмотры. Это не требует много времени!

С 18 лет достаточно раз в 2 года посещать гинеколога и маммолога с проведением ультразвуковой диагностики (УЗИ), после 40 лет — раз в год с обязательной маммографией. В этом случае состояние молочных желёз всегда будет под контролем, и опасные новообразования получится диагностировать на самом раннем этапе. 

Как снизить дискомфорт в домашних условиях

Лучшая защита от заболеваний, конечно, профилактика. Даже небольшие корректировки образа жизни способны снизить болевые ощущения и защитить от страшных диагнозов. В случае с болью груди мы рекомендуем:

1. Подобрать удобное нижнее бельё подходящего размера. Чтобы это сделать, нужно измерить обхват под грудью и обхват груди по самой широкой части. А дальше обратиться к таблице размеров.

FitStars
Данные для замера груди. Источник: личный архив 

При этом стоит помнить, что лекала и размерные сетки магазинов могут отличаться, поэтому важно примерять бельё и выбирать такой бюстгальтер, чтобы в нём было максимально комфортно.

2. Уменьшить потребление соли и кофеина во второй фазе цикла. Соль задерживает жидкость и провоцирует отёки, из-за которых могут усиливаться болевые ощущения, а кофеин является наиболее частым виновником фиброзно-кистозных изменений груди.

3. Следить за гигиеной сна. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна. За час–полтора нужно создать расслабляющую атмосферу: отключить все экраны (телефон, компьютер, телевизор), приглушить свет, принять душ или ванную, выполнить вечерние уходовые ритуалы, хорошо проветрить спальню и плотно закрыть шторы. 

FitStars
 Источник: Источник: Настройтесь на здоровье и красоту с помощью курсов в мобильном приложении FitStars

Спать важно в полной темноте и тишине. Свет — это главный враг мелатонина — гормона сна, недостаток которого негативно влияет на работу головного мозга и пищеварительного тракта, снижает иммунную систему, ускоряет процессы старения и стимулирует развитие злокачественных опухолей. Пик выработки мелатонина приходится на промежуток с 21:00 до 23:00, поэтому важно отходить ко сну в это время. Общая продолжительность сна для женщины должна быть не меньше 9 часов. 

4. Снизить уровень стресса и тревожности. Для этого стоит постараться исключить из жизни тревожащие триггеры и научиться отвлекаться от переживаний. Здесь всё индивидуально: кому-то помогает спорт, кому-то — рукоделие. Если же избежать стресса не удаётся, с ним помогают бороться дыхательные практики, йога, медитация, диджитал-детокс на природе. В особенно серьёзных случаях стоит обратиться за помощью к специалисту.

{{ post_2554|raw }}

5. Выполнять физические упражнения для улучшения осанки. Это особенно актуально для женщин с большим размером груди, так как правильная осанка и крепкие мышцы спины помогают правильно распределить вес на позвоночник и лучше поддерживать тяжёлые молочные железы. 

Таблица
 Источник: Источник: Настройтесь на здоровье и красоту с помощью курсов в мобильном приложении FitStars

Боль в груди у женщин — неприятный симптом, который может как быть безобидным, так и свидетельствовать о серьёзных заболеваниях. Не стоит откладывать визит к врачу, если вы испытываете подозрительные болевые ощущения. В вопросах здоровья главное — скорость. Даже при онкологических заболеваниях вероятность успешного выздоровления значительно выше, если опухоль диагностирована на ранней стадии.

Эти темы могут быть вам интересны

Молочная железа — не упустите симптомы серьёзных заболеваний. В этой статье расскажем, как гормоны влияют на молочную железу и какие факторы повышают риск её заболеваний.

Диагностика заболеваний груди: что важно знать каждой женщине. В этой статье вы узнаете, почему важно проводить самообследование груди, на какие симптомы следует обратить внимание, к какому врачу обращаться, а также о современных методах лечения заболеваний молочных желёз.

Пластика груди: виды, показания, мифы. Познакомимся с видами операций молочных желёз, узнаём показания и противопоказания для них, а также рассмотрим правила реабилитации и возможные осложнения.

⭐️ FitStars напоминает, что статья носит исключительно информационный характер. И не является медицинским диагнозом или рекомендацией. Для назначения лечения обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту. 

 Использованные источники

1. Goyal A. Breast pain. BMJ Clin Evid. 2011 Jan 17; 2011. Дата обращения: 14.05.2025.

2. Holbrook AI. Breast Pain, A Common Grievance: Guidance to Radiologists. AJR Am J Roentgenol. 2020 Feb; 214(2). P 259–264. Дата обращения: 14.05.2025.

3. Летягин В.П. Мастопатия. РМЖ. 2000; 11: 468. Дата обращения: 14.05.2025.

4. Wood M, Shirin S, Goshtasebi A, Prior JC. Breast tenderness and swelling experiences related to menstrual cycles and ovulation in healthy premenopausal women: Secondary analysis of the 1-year «Prospective Ovulation Cohort». PLoS One. 2025 May 12; 20(5). Дата обращения: 14.05.2025.

Верстка статьи
Арсентьева Анастасия
Ишина Надежда

Боль в груди перед менструацией — это нормально?

Да, если боль симметричная, появляется регулярно перед месячными и проходит после них — это так называемая циклическая боль, связанная с гормональными колебаниями. Она считается вариантом нормы.

Когда боль в груди — повод срочно обратиться к врачу?

Если боль: возникает внезапно и только в одной груди, становится сильнее со временем, сопровождается уплотнениями, выделениями или изменениями кожи — нужно обязательно обратиться к маммологу.

Как часто нужно проверять молочные железы?

С 18 лет — раз в 2 года УЗИ и осмотр у маммолога или гинеколога. С 40 лет — ежегодная маммография. Регулярные осмотры помогают выявить проблемы на ранней стадии, даже если ничего не болит.