Перхоть — сигнал организма: что он хочет вам сказать

{{ banner_block|raw }}

Случай из практики

Когда я работала в приёмном отделении, ко мне привели мальчика лет десяти. На его голове кожа была усыпана мелкими белыми крупинками, словно кто-то посыпал её манкой. Эти чешуйки легко осыпались на плечи и волосы, и даже у взрослых медработников это вызывало неприятное впечатление.

Мальчику было особенно тяжело в школе — одноклассники дразнили его и придумывали обидные прозвища. Он стеснялся снимать шапку и даже отказывался участвовать в общих играх, чтобы никто не заметил «снег» на его голове.

После осмотра мы объяснили родителям, что это не грязь и не «неухоженность», а проявление себорейного дерматита — состояния, с которым сталкиваются многие дети и взрослые. Мальчику назначили лечение, подобрали мягкий уход, и через несколько недель ситуация улучшилась.

В народе такую болезнь называют перхотью, а медицинское название — себорейный дерматит. Он встречается у людей всех возрастов и вне зависимости от социального статуса. Её появление связано с заболеванием кожи головы или неправильным уходом за ней. Проблема не смертельная, но весьма неприятная, способная сделать неопрятным и отталкивающим даже самый безукоризненный образ. Важная встреча или романтическое свидание могут быть безвозвратно испорченными.

Считается, что перхоть встречается у 15–20% населения, но не всегда пациенты обращаются за медицинской помощью. Перхоть незаразна, и чаще поражает молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет.

{{ info_block_small|raw }}

Себорейный дерматит: как он развивается

Себорейный дерматит — это грибковое заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Malasseziа. Излюбленное место обитания этих грибков — участки кожи, где в больше всего вырабатывается кожное сало. 

Доказано, что у пациентов с себорейным дерматитом количество дрожжеподобных грибов увеличено по сравнению со здоровыми людьми, но только увеличенного количества Malassezia недостаточно, для формирования симптомов себорейного дерматита. При определённых условиях грибок начинает активно размножаться вокруг сальных желёз на волосистой части головы и использует их секрет в качестве питательной среды, вызывая ускоренное обновление клеток эпидермиса. В результате ороговевшие частицы слипаются в заметные белые хлопья.

Как проявляется заболевание:

• ороговевшие частицы кожи склеиваются в белые хлопья;

• возможны покраснения и воспаления на коже головы;

• иногда возникают бляшки с желтоватыми чешуйками;

• в тяжёлых случаях появляются серозно-гнойные корки, которые могут покрывать всю кожу головы и переходить на лоб или заушные складки;

• в местах поражения отмечается зуд.

Причины появления перхоти

Перхоть не появляется сама по себе, для этого всегда есть определённые причины. В норме процесс отшелушивания происходит незаметно, но при некоторых нарушениях он становится более интенсивным, приводя к видимым хлопьям. 

Причины болезни могут быть связаны с наследственностью, обменом веществ и влиянием внешней среды:

• нарушения гормонального фона, например, изменения соотношения эстрогена и тестостерона в период пубертата;

• беременность или климактерический период, когда сальные железы реагируют на дигидротестостерон — активную форму тестостерона; 

• патология желудочно-кишечного тракта — дисбиоз (снижение количества лактобактерий), ферментопатии, функциональные расстройства жёлчного пузыря, гастроэнтероколит, диспепсии;

•  несбалансированное питание; 

• нарушения иммунитета из-за синдрома приобретённого иммунодефицита, частых воспалительных процессов или гельминтоза (глистной инвазии); 

• длительный приём лекарственных препаратов — антибиотиков, гормональных средств;

• злоупотребление косметическими процедурами с агрессивным воздействием на эпидермис, которые нарушают микробный состав кожи;

• неправильно подобранный уход, который пересушивает кожу и вызывает зуд, стянутость и шелушение;

• переохлаждение кожи головы зимой или резкая смена температуры при переходе с мороза в тёплое помещение;

• солнечный ожог из-за отсутствия головного убора в жару и просто длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;

• психоневрологические заболевания как предрасполагающие факторы, нервное переутомление, стресс, органические и функциональные поражения нервной системы (болезнь Паркинсона, параличи черепных нервов, полиомиелит, сирингомиелия, вегетативные расстройства). 

Сами шелушения могут выглядеть по-разному: частички могут быть мелкими и легко разлетаться при расчёсывании, а могут формировать крупные очаги склеенных чешуек с переходом с волосистой части головы на кожу лица и шеи.

Виды перхоти

Чтобы правильно подобрать лечение, важно понимать, какой именно тип перхоти у вас: жирная, сухая или смешанная.

Жирная перхоть

Появляется из-за высокого образования кожного сала. Помимо некрасивых белых чешуек, волосы как будто смазаны жиром и быстро теряют свой первоначальный вид. Жирная перхоть может быть густой, когда ороговевшие чешуйки слипаются в крупные пласты, и жидкой, когда образуются желтоватые хлопья. 

В первом случае кожа лоснится, чешуйки к ней потно прилегают, а волосы слипаются некрасивыми прядями. Во втором чешуйки слипаются, локоны становятся жёсткими, а на коже видны комедоны.

Сухая перхоть

Здесь, наоборот, кожного сала выделяется минимум, кожа сохнет и появляются сухие чешуйки. Такая перхоть делает волосы тонкими, сухими и ломкими, а в области поражённых мест беспокоит кожный зуд.

Смешанная перхоть

В таком случае есть признаки обоих видов: на одних участках головы кожа может быть избыточно жирной, на других — чрезмерно сухой. Такой вариант требует комплексного подхода в терапии.

Что делать и к какому врачу обращаться за помощью

Чтобы эффективно бороться с перхотью, важно знать её причину. Для этого нужно обратиться к трихологу (специалисту по заболеваниям волос) или дерматологу для комплексной диагностики и подбора правильного лечения. 

В одних случаях поможет коррекция питания, а в других — лечение у эндокринолога или гастроэнтеролога. Для объективной оценки состояния кожи головы применяются современные инструментальные методы исследования. 

Дерматоскопия позволяет изучить структуру кожи и сальных желёз и выявить признаки воспаления. 

Трихоскопия — компьютерная диагностика оценит плотность роста волос, состояние фолликулов и характер шелушения.

Лечение себорейного дерматита зависит от множества факторов:

• распространённость заболевания на коже;

• степень воспаления;

• возраст пациента;

• сопутствующие заболевания;

• побочные эффекты терапии.

Важно помнить о недопустимости самолечения. Лекарственные средства для жирной и сухой перхоти оптимально подбирает дерматолог или трихолог. Чаще используются кремы и шампуни, подавляющие дрожжевые грибы Malassezia spp. Не стоит ждать моментального эффекта от назначенных препаратов. Лечение может занять длительное время.

Гормональные кремы применяются только по назначению врача и на короткие промежутки времени (не более 14 дней).

В качестве дополнения к основному лечению могут применяться:

• криомассаж — воздействие холодом, которое улучшает микроциркуляцию, снижает активность сальных желёз и укрепляет местный иммунитет;

• дарсонвализация — высокочастотные токи нормализуют тонус сосудов, оказывают противовоспалительное действие и ускоряют регенерацию кожи.

Не менее важно изменение образа жизни:

• избегать переохлаждения или перегрева волосистой части головы;

• диета с ограничением жирных, острых и сладких блюд и увеличением потребления овощей, рыбы, орехов и витаминов группы B;

• отказ от агрессивных укладок;

• при гормональных нарушениях, авитаминозах или проблемах с ЖКТ требуется терапия у профильных специалистов;

• избегать стрессов, как в известном мультике: «Спокойствие, только спокойствие!».

Попробуйте медитации от FitStars. Вы можете приобрести любой тариф со скидкой 30% по промокоду INSIDE. Медитации 1 месяц — 693 рубля, 6 месяцев — 1 591 рубль, 1 год — 2 799 рублей.

Итак, перхоть — весьма распространённая проблема, несмотря на кажущуюся безобидность, сигнализирующая о нарушениях в работе нашего организма. Здесь важно лечить не симптомы, а выявить и устранить их причину. И если вы заметили сухой «снег» на своей голове, ваши волосы потеряли свой естественный вид, появился зуд — не откладывайте визит к специалисту!

⭐️ FitStars напоминает, что статья носит исключительно информационный характер. И не является медицинским диагнозом или рекомендацией. Для назначения лечения обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.