Пластика груди: виды, показания, мифы

{{ banner_block|raw }}

Виды маммопластики

Маммопластика — это пластическая хирургия молочной железы, подразумевающая коррекцию её формы, изменение размера, коррекцию ареол и сосков. Также маммопластика включает восстановительные операции на молочных железах после их удаления в ходе онкологического лечения или при врождённых патологиях.

Цели и методы пластики груди:

1. Увеличение молочных желёз — с помощью силиконовых имплантов или с использованием собственного жира (липофилинга). Импланты различаются по форме, наполнителю и текстуре оболочки. 

Зонами для забора жировой ткани при липофилинге могут быть живот, бедра, ягодицы, боковые поверхности туловища. Жировую ткань извлекают с помощью канюли через небольшие проколы. Затем жировые клетки очищают от примесей крови и повреждённых клеток. Очищенные жировые клетки центрифугируют и полученный концентрат также через канюли вводят в молочную железу.

2. Уменьшение (редукция) молочных желёз — может потребоваться, если у женщины большая грудь, которая доставляет ей физический дискомфорт. У мужчин редукционная маммопластика может проводиться при гинекомастии (увеличенной молочной железе). Операция заключается в удалении избытка кожи, железистой и жировой ткани.

3. Коррекция формы молочной железы (мастопексия) — проводится, если грудь обвисла или ткани железы утратили упругость. Во время операции удаляется избыточная кожа и перемещаются ткани, что позволяет создать приподнятую форму груди. При необходимости мастопексию можно сочетать с установкой имплантов для восполнения объёма молочной железы. 

4. Коррекция ареол и сосков — чаще всего применяется для исправления втянутых сосков и выведения их наружу специальными техниками. В некоторых случаях требуется частичное удаление ткани сосков для формирования физиологической формы. 

При такой операции могут повреждаться протоки молочных желёз, поэтому она не рекомендуется женщинам, планирующим грудное вскармливание.

5. Реконструктивная маммопластика — операции по восстановлению формы и объёма молочной железы после её частичного или полного удаления (например, при раке молочной железы), после травм или при врождённых аномалиях (отсутствие, недоразвитие или асимметрия грудных желёз). 

Противопоказания и показания к пластике молочных желёз

Перед принятием решения о хирургическом вмешательстве важно учитывать как показания, так и возможные противопоказания:

• наличие патологического образования в молочной железе;

• анемия и патологии свёртывания крови;

• сахарный диабет;

• сердечно-сосудистые заболевания;

• острые инфекционные заболевания;

• возраст до 18 лет;

• беременность и лактация;

• психические болезни.

Показания к пластике молочной железы могут быть эстетические и по медицинские. В каждом случае решение о проведении вмешательства принимается индивидуально, с учётом анатомических особенностей пациентки, её пожеланий и состояния здоровья.

Эстетические показания:

• размер груди — слишком маленькая или слишком большая грудь, объём, которой вызывает дискомфорт и боли в области спины;

• выраженная асимметрия молочных желёз;

• опущение груди вследствие возрастных изменений, грудного вскармливания или резкого похудения;

• желание улучшить пропорции тела.

{{ info_block_small|raw }}

Медицинские показания:

• восстановление формы и объёма груди после удаления по медицинским показаниям;

• коррекция врождённых аномалий — отсутствие одной или обеих желёз, тубулярная грудь (грудь в виде трубки), асимметрия молочных желёз вследствие недоразвития и др.;

• исправление последствий травм — деформация груди после ранений, ожогов или аварий;

• неудачные предыдущие пластические операции на молочной железе.

Решение об операции принимается после консультации с пластическим хирургом, который оценивает физическое и психологическое состояние пациентки, а также учитывает результаты медицинского обследования для исключения противопоказаний к маммопластике.

Возможные осложнения

Маммопластика, как и любое хирургическое вмешательство, имеет определённые риски при проведении операции. 

Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

1. Гематома — скопление крови в послеоперационной ране, которое лечится хирургическим путём. Через специальный разрез хирург удаляет гематому, прижигает сосуд и устанавливает дренажную систему для оттока жидкости из раны. 

2. Присоединение вторичной инфекции — попадание в повреждённые ткани патогенной микрофлоры. Поэтому для предупреждения развития инфекционного процесса пациентке назначают антибиотики в первые дни после операции. Клинически такое осложнение проявляется повышением температуры тела, припухлостью, отёком, покраснением молочных желёз. В особо тяжёлых случаях проводится удаление имплантата. Повторную маммопластику в этом случае можно провести через несколько месяцев.

3. Снижение или потеря чувствительности сосков и ареол. Обычно чувствительность груди после операции полностью восстанавливается через 4–6 месяцев. Если чувствительность не восстановилась, важно обсудить ситуацию с врачом. В таких случаях назначается микротоковая терапия и другие физиотерапевтические процедуры для стимуляции нервных окончаний в тканях железы. 

4. Капсулярная контрактура — образование избыточной рубцовой ткани вокруг импланта. Которая может привести к его сжатию и последующей деформации формы груди.

5. Смещение имплантатов — изменение их положения относительно анатомического места установки. Может возникнуть из-за неправильно подобранного размера импланта, ошибок в технике операции или раннего возвращения пациентке к физическим нагрузкам. 

{{ post_2026|raw }}

Мифы и заблуждения о маммопластике

Несмотря на то что пластическая коррекция молочной железы популярная и давно известная операция, она до сих пор окружена некоторыми заблуждениями. Рассмотрим и опровергнем некоторые из них.

1. Необходимо менять импланты каждые 5–10 лет. Многие производители предоставляют пожизненную гарантию на свои изделия. Поэтому современные имплантаты имеют длительный срок службы и не требуют замены без явных показаний (повреждение импланта или изменение формы груди вследствие возрастных изменений).

2. Маммопластика увеличивает риск рака груди. Исследования не выявили связи между установкой имплантов и повышенным риском развития рака молочной железы. Однако регулярные обследования, такие как УЗИ и маммография, важны для диагностики любых изменений в тканях молочной железы.

3. Маммопластика противопоказана нерожавшим женщинам, и после неё нельзя кормить грудью. Операция не является абсолютным противопоказанием для беременности и грудного вскармливания, так как современные техники операции практически не травмируют молочные протоки. Но если хирургическое вмешательство затронуло ключевые структуры молочной железы, возможны трудности с лактацией. Поэтому рекомендуется обсудить с пластическим хирургом планы на беременность, чтобы выбрать оптимальный метод операции и время её проведения.

4. Импланты могут разорваться при авиаперелётах и физических нагрузках. Современные имплантаты очень прочные. Их оболочка в среднем выдерживает нагрузки 100 кг/см2. Повышение давления во внешней среде никак не влияет на давление внутри имплантата.

5. Грудные импланты мешают УЗИ и маммографии. Современная аппаратура и методы маммографии позволяют улучшить визуализацию тканей даже при наличии имплантов. В случае затруднения визуализации молочных желёз при УЗИ его можно дополнить магнитно-резонансной томографией (МРТ). МРТ — безопасный и неинвазивный метод диагностики, не использующий ионизирующее излучение.

Послеоперационный уход и реабилитация

Результаты пластики молочной железы зависят не только от мастерства хирурга, но и от того, насколько ответственно пациентка будет соблюдать рекомендации доктора в послеоперационном периоде.

Реабилитация индивидуальна по времени, но обычно длится около двух месяцев и включает в себя:

• ношение индивидуально подобранного компрессионного белья в течение не менее 6–8 недель;

• полное исключение тренировок на плечевой пояс и руки;

• ограничение общей физической активности на 6–8 недель;

• избегать резких движений и не поднимать тяжести;

• спать на боку или на спине.

Заключение

Пластика молочной железы — это не только эстетическая коррекция, но и возможность быть уверенной в себе. Но важно помнить, что хотя психологически операция повышает самооценку, она не может быть единственным источником уверенности в себе. Так как настоящая уверенность начинается изнутри — из принятия себя, своих ценностей и ощущений.

Перед принятием решения об операции обсудите все риски и противопоказания с врачом, чтобы сделать осознанный выбор и получить желаемый результат.

⭐️ FitStars напоминает, что статья носит исключительно информационный характер. И не является медицинским диагнозом или рекомендацией. Для назначения лечения обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту.