{{ banner_block|raw }}

Что такое дивертикулит, причины

Дивертикулы — это небольшие выпячивания стенки органа желудочно-кишечного тракта, обычно до 2 см в размере. 

Могут появляться в разных отделах ЖКТ:

  • в пищеводе;

  • желудке;

  • двенадцатиперстной кишке;

  • тонкой кишке;

  • толстой кишке (чаще всего);

  • особый случай — врождённый дивертикул Меккеля в тонкой кишке.

Представьте, что стенка кишечника похожа на шланг. Под давлением изнутри слизистый слой может «выпирать» сквозь слабые участки мышц, образуя маленькие карманы — дивертикулы.

Дивертикулы бывают двух видов: истинные и ложные.

Истинные дивертикулы возникают на всех слоях органа: слизистом, подслизистом, мышечном и серозном. Такие дивертикулы встречаются редко.

Ложные дивертикулы — более распространённый тип. Они формируются, когда внутренние слои кишки выпячиваются наружу через слабые места в мышечной стенке. При этом сам мышечный слой остаётся нетронутым. Отличить истинный дивертикул от ложного обычно удаётся только при операции или специальных исследованиях.

Ложные дивертикулы, в свою очередь, бывают пульсионными — возникают из-за повышенного давления внутри кишки. Слизистая буквально «выдавливается» наружу. На снимках такие дивертикулы выглядят круглыми или овальными.

У девушки болит живот
Впервые дивертикулит описали в 1764 году: доктор Людов при вскрытии обнаружил карманы в стенках пищевода. Источник: freepik 

Тракционные ложные дивертикулы появляются вследствие воспаления вокруг кишки. Образовавшиеся спайки тянут за собой стенку кишки, формируя выпячивание треугольной формы.

Воспаление дивертикулов из-за застоя каловых масс и газов называется дивертикулитом. Дивертикулит характеризуется болью в левой части живота, лихорадкой, повышенным газообразованием, слабостью и риском серьёзных осложнений. 

Симптомы дивертикулита схожи с синдромом раздражённого кишечника. Поэтому ни в коем случае, не ставьте себе диагнозы самостоятельно.

Дивертикулит — частая проблема у людей старше 50 лет. Но, к сожалению, это заболевание молодеет. 

При правильном лечении хирургическое вмешательство требуется только 1 из 10 пациентов с острым дивертикулитом. Остальные успешно выздоравливают благодаря диете, отдыху и медикаментам.

Причины дивертикулярной болезни

1. Дефицит клетчатки в рационе. Особенно при употреблении фастфуда и рафинированной пищи.

2.  Высокое давление внутри кишки из-за плотных каловых масс.

3. Малоподвижный образ жизни.

4. Ожирение.

5. Возраст.

6. Генетические факторы.

Интересно, что вегетарианцы страдают дивертикулитом в 3 раза реже, благодаря высокому содержанию клетчатки в их питании.

Принципы питания для профилактики дивертикулита

У многих людей есть дивертикулы. Они не вызывают проблем и не проявляют симптомов. Главное, правильно и разнообразно питаться.

1. Ешьте больше клетчатки. Да, как ни банально, но клетчатка — самый главный пункт в профилактике дивертикулита. Клетчатка делает стул мягким и объёмным, снижает давление в кишечнике и улучшает перистальтику.

25—30 г клетчатки в день легко набрать из:

  • овощей: кабачков, моркови, свёклы, брокколи;

  • фруктов: яблок, груш, бананов, ягод;

  • цельнозерновых круп: овса, гречки, киноа, коричневого риса;

  • бобовых: чечевицы, фасоли, чёрного гороха;

  • отрубей, семян льна, чиа.

Баланс без крайностей! Dietology.Live помогает питаться в удовольствие и сохранять гармонию. Сделайте заботу о себе полезной привычкой со скидкой 40% по промокоду MEDIA.

2. Пейте достаточно воды. 1,5—2 литра чистой воды в день помогают клетчатке разбухать и мягко двигаться по кишечнику. Без воды вы можете усугубить запор. 

3. Ограничьте фастфуд, переработанные продукты и сахар. Высокое потребление рафинированной пищи, такой как белый хлеб, сладости, чипсы, колбасы, связано с ростом случаев дивертикулита.

Замените их на:

  • цельное зерно вместо белого хлеба;

  • натуральные перекусы: банан, йогурт;

  • домашнюю еду вместо полуфабрикатов.

4. Не переедайте и ешьте регулярно. Регулярные приёмы пищи помогают кишечнику работать ритмично. 

Девушка отказывается от таблеток
Нестероидные противовоспалительные препараты раздражают кишечник и повышают риск рецидива дивертикулита. Источник: freepik 

5. Поддерживайте нормальный вес и двигайтесь. Ожирение и малоподвижность — факторы риска. Даже 30 минут ходьбы в день снижают вероятность развития дивертикулита.

6. Употребляйте продукты с противовоспалительным действием. Некоторые продукты снижают воспаление в кишечнике:

Не злоупотребляйте диетами с низким содержанием клетчатки, красным мясом, алкоголем и газированными напитками. Слишком солёная и острая пища также может раздражать кишечник.

Диета при дивертикулите кишечника

Важно постепенно возвращаться к полноценному питанию и плавно включать в рацион достаточное количество пищевых волокон

{{ info_block_small|raw }}

Меню диеты при дивертикулите кишечника на 7 дней 

День 1—2

Подразумевает очень щадящий режим с минимальной нагрузкой на воспалённый кишечник.

Завтрак: рисовый отвар или жидкая протёртая рисовая каша на воде — 150 г, чай без сахара.

Перекус: яблочное пюре без кожуры — 100 г.

Обед: протёртый куриный бульон с мелкой вермишелью — 200 г, белый хлеб подсушенный — 20 г.

Полдник: кисель из картофельного крахмала и ягодного сиропа — 150 мл.

Ужин: нежирное паровое суфле из куриного филе — 80 г, компот из сухофруктов (без кожуры) — 150 мл.

Пить 1,5 л воды в сутки. Еда — тёплая, маленькими порциями каждые 3 часа.

День 3–4

Употребляйте лёгкие продукты с мягкой текстурой.

Завтрак: манная каша на воде или на половине молока — 180 г, зелёный чай.

Перекус: перетёртые или взбитые блендером тыква или кабачок, приготовленные на пару — 120 г.

Обед: овощной суп-пюре из моркови, картофеля, кабачка — 200 г, отварной судак или хек — 90 г.

Полдник: натуральный йогурт без добавок 1% —100 г.

Ужин: паровые куриные котлеты — 100 г, картофельное пюре на воде — 150 г.

Можно добавить 1 ч. л. отрубей в кашу, если нет вздутия.

День 5—6

Постепенно расширяйте рацион.

Завтрак: овсянка на воде, измельчённая блендером — 180 г, чай с лимоном.

Перекус: банан спелый — 1 штука.

Обед: гречневый суп с курицей — 200 г, тушёная морковь — 100 г.

Полдник: творог до 5% жирности — 100 г.

Ужин: отварная индейка — 100 г, гречка — 150 г, тушёные кабачки — 120 г.

Убедитесь, что все овощи хорошо разварены, а мясо — без корочки и прожилок.

День 7

Подготовка к переходу на обычную диету.

Завтрак: вязкая пшённая каша — 180 г, яйцо всмятку — 1 шт., травяной чай.

Перекус: запечённое яблоко — 1 штука.

Обед: куриный бульон с крупой «паутинка» — 200 г, отварная говядина — 100 г, картофель — 150 г.

Полдник: кефир 1% — 150 мл.

Ужин: фаршированный кабачок — 200 г, салат из варёной свёклы мелконарезанной — 100 г.

Не бойтесь орехов, семян, зёрнышек и попкорна. Раньше считалось, что семечки и орехи могут застрять в дивертикулах и вызвать воспаление. Но современные исследования говорят, что орехи и семена богаты клетчаткой, содержат полезные жиры и защищают кишечник.

Можно смело есть миндаль, тыквенные семечки, подсолнечник, но после обострения заболевания.

Через 2—4 недели после диеты под контролем врача нужно переходить на питание с высоким уровнем клетчатки для профилактики новых приступов.

Общие советы при дивертикулите 

Маленькие порции — не просто рекомендация, а важное условие для снижения давления в кишечнике и предотвращения раздражения дивертикулов. Всего за день вы можете съесть 600—900 г основной еды, распределённой на 5—6 приёмов. 

Используйте маленькую посуду — это визуально поможет контролировать объём.

Ешьте медленно, тщательно пережёвывайте.

Делайте перерывы между приёмами пищи — 3—4 часа.

Если чувствуете тяжесть — уменьшите порцию ещё больше.

Не соблюдайте жёсткие ограничения без повода, не сидите на строгих диетах. Похудеть при дивертикулите можно за счёт регулярной физической активности, уменьшения сахара, увеличения овощей и белка.

Не исключайте все «грубые» продукты навсегда.

Не игнорируйте симптомы: боль слева внизу живота, лихорадка, тошнота — повод для немедленного обращения к врачу.

Слушайте свой кишечник, питайтесь осознанно и будьте здоровы.

Эти статьи помогут лучше разобраться в теме

Как улучшить микробиом кишечника и повысить эффективность тренировок. О том, как взаимосвязаны ваш кишечник и ваше физическое состояние.

Растворимая и нерастворимая клетчатка: в чём польза и отличия, правила приёма. Всё об этом неоднозначном, но полезном продукте.

Диета при панкреатите: как помочь поджелудочной железе. Причины панкреатита и рецепты от нутрициолога.

⭐️ FitStars напоминает, что статья носит исключительно информационный характер. И не является медицинским диагнозом или рекомендацией. Для назначения лечения обратитесь к квалифицированному медицинскому специалисту. 

 Использованные источники

1. А.И. Крадинов, В.А. Черноротов, Е.А. Крадинова, Е.В. Черноротова, А.А. Воронин. Диагностика и лечение дивертикулярной болезни желудочно-кишечного тракта // Таврический медико-биологический вестник. — 2019. — том 22. — № 1. — С. 153—163. Дата обращения 14.09.2025.

2. Alexander T Hawkins, Paul E Wise, Tiffany Chan, Janet T Lee, Tamara Glyn, Verity Wood, Timothy Eglinton, Frank Frizelle, Adil Khan, Jason Hall, M I Mohammed Ilyas, Maria Michailidou, Valentine N Nfonsam, Michelle L Cowan, Jennifer Williams, Scott R Steele, Karim Alavi, C Tyler Ellis, Danielle Collins, Des C Winter, Karen Zaghiyan, Gaetano Gallo, Michele Carvello, Antonino Spinelli, Amy L Lightner. Diverticulitis: An Update From the Age Old Paradigm // Curr Probl Surg. — 2020. — № 57 (10). Дата обращения 15.09.2025.

3. Anne F Peery, Aasma Shaukat, Lisa L Strate. AGA Clinical Practice Update on Medical Management of Colonic Diverticulitis: Expert Review // Gastroenterology. — 2021. — № 160(3). — С. 906—911. Дата обращения 15.09.2025.

4. М.В. Морозов, Ю.М. Макаров, И.В. Ермолаев, Д.С. Михалик, Г.В. Жуков. Дивертикулярная болезнь ободочной кишки // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. — 2020. — Т. 19. — № 3. — С. 150—156. Дата обращения 14.09.2025.

Верстка статьи
Малышева Екатерина
Ишина Надежда

Реклама. ООО «ФУДЛАЙВ», ИНН: 7813671618, Erid: 2VSb5w4rV7X

1. Что такое дивертикулит?

Дивертикулит — это воспаление одного или нескольких дивертикулов — выпячиваний стенки кишечника. Чаще всего дивертикулы образуются в толстой или сигмовидной кишке. Воспаление возникает, когда содержимое кишечника застаивается внутри дивертикула, повреждая слизистую и вызывая размножение бактерий.

2. Можно ли есть орехи, семена и попкорн при дивертикулите?

Да, можно. Старый запрет на орехи, семечки и зёрнышки в ягодах давно опровергнут. Современные исследования показали, что они не повышают риск приступа дивертикулита. В попкорне содержится много антиоксидантов, главное, готовить его без масла, соли и сахара. Во время обострения — исключить.

3. Что можно есть при обострении дивертикулита?

В острый период с болью, лихорадкой, воспалением кишечнику нужен покой. Рекомендуются прозрачные бульоны, чай, компоты без мякоти, отварное мясо и рыба, протёртые каши, яблочное пюре, банан.

4. Сколько воды нужно пить при дивертикулите?

Не менее 1,5—2 литров чистой воды в день. Клетчатка работает эффективно только при достаточном употреблении жидкости. Без воды она может вызвать запор и усилить давление в кишечнике.

5. Как питаться для профилактики дивертикулита?

Лучшая профилактика — питание с высоким уровнем клетчатки: ешьте больше овощей, фруктов, цельнозерновых круп. Включайте продукты, богатые растворимой клетчаткой: овсянку, лён, семена чиа, пейте воду, двигайтесь, избегайте запоров. Не курите и ограничьте НПВС.

6. Можно ли худеть при дивертикулите?

Да, но безопасно. Резкое похудение, монодиеты и голодание противопоказаны — они нарушают микрофлору и провоцируют стресс в кишечнике. Лучше худеть плавно: на 0,5—1 кг в неделю за счёт уменьшения сахара и переработанных продуктов, увеличения овощей и белка, регулярной физической активности.